Generici Clomid (clomiphene citrato)
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Clomid - Informazioni generali:
Un trifenil etilene stilbene derivato che è un estrogeno agonista o antagonista a seconda del tessuto bersaglio. [PubChem]Farmacologia:
Clomid (precedentemente clomiphene) è un somministrato per via orale, non steroidei, ovulatorie stimolante che agisce come un selettivo modulatore dei recettori degli estrogeni (SERM). Clomid può portare a più di ovulazione e, di conseguenza, l'aumento del rischio di gemelli. In confronto a FSH purificato, il tasso di sindrome da iperstimolazione ovarica è basso. Ci può essere un aumento del rischio di cancro ovarico, e aumento di peso. Clomid è in grado di interagire con i recettori degli estrogeni contenenti tessuti, tra cui l'ipotalamo, pituitaria, ovaio, endometrio, vagina e cervice uterina. Essa può competere con estrogeni per i recettori degli estrogeni-siti di legame e può ritardare la ricarica degli estrogeni recettori intracellulari. Clomid avvia una serie di eventi endocrini si conclude con un aumento preovulatory gonadotropina e la successiva rottura follicolare. Il primo evento endocrino in risposta a un corso di terapia con clomifene, è un aumento del rilascio di gonadotropins ipofisaria. Questo avvia steroidogenesi folliculogenesis e conseguente crescita del follicolo ovarico e un aumento del livello di circolazione estradiolo. A seguito di ovulazione, il progesterone plasmatici di estradiolo e alto-basso come in un normale ciclo di ovulatorie.Resource id # 69
Clomid per i pazienti
Lo scopo e dei rischi di clomiphene citrato compresse USP la terapia deve essere presentato per il paziente prima di iniziare il trattamento. Va sottolineato che l'obiettivo di clomiphene citrato compresse USP terapia è l'ovulazione per la successiva gravidanza. Il medico deve consiglio il paziente con particolare riguardo ai seguenti rischi potenziali:
I sintomi visivi: consigliamo di offuscamento visivo o altri sintomi occasionalmente può verificarsi durante o poco dopo clomiphene citrato compresse USP terapia. Avvertire sintomi visivi che potrebbero rendere tali attività come la guida di un auto o uso di macchinari pericolosi più del solito, soprattutto in condizioni di illuminazione variabile.
Il paziente deve essere incaricato di informare il medico ad ogni insolito visivo si manifestano i sintomi. Se il paziente ha sintomi visivi, il trattamento deve essere interrotto e completa valutazione svolta oculistico.
Addominale, dolore pelvico o Distention: ovarica allargamento può verificarsi durante o subito dopo la terapia con citrato clomiphene compresse USP. Per ridurre al minimo i rischi connessi con l'allargamento ovarica, il paziente deve essere incaricato di informare il medico di qualsiasi addominale o elvic dolore, aumento di peso, il disagio, o distention dopo l'assunzione di compresse clomiphene citrato USP.
Più Gravidanza: Informare il paziente che vi è una maggiore probabilità di gravidanze multiple, tra cui la gravidanza tubarica bilaterale e coesistenti tubarica intrauterina e la gravidanza, quando il concepimento avviene in relazione alla clomiphene citrato compresse USP terapia. Il potenziale di complicazioni e rischi di gravidanze multiple deve essere spiegata.
La gravidanza e la nascita sprechi anomalie: Il medico dovrebbe spiegare assunto il rischio di un'eventuale gravidanza, se l'ovulazione è indotta con l'aiuto di clomiphene citrato USP compresse o si verifica naturalmente. Il paziente deve essere informato dei maggiori rischi connessi con determinate caratteristiche o le condizioni di ogni donna incinta, ad esempio, l'età delle donne e partner maschile, la storia di aborti spontanei, Rh genotipo, anomalie mestruali storia, infertilità storia, organico malattie cardiache, diabete, l'esposizione a agenti infettivi, come la rosolia, storia familiare di nascita anomalia, che possono essere pertinenti per il paziente per il quale clomiphene citrato compresse USP è in corso di esame. Basato sulla valutazione del paziente, consulenza genetica può essere indicato.
L'incidenza globale di nascita anomalie segnalate da gravidanze associati con materna clomiphene citrato compresse USP ingestione durante la fase di sperimentazione è stato studi entro la gamma di quelle registrate nel pubblicato riferimenti per la popolazione in generale.
Nel corso delle indagini cliniche, l'esperienza da pazienti con nota della gravidanza (Tabella 1) mostra un tasso di aborto spontaneo del 20,4% e il tasso di mortalità del 1,0% ..
Interazioni Clomid
Interazioni farmacologiche con clomiphene citrato compresse USP non sono stati documentati.
Controindicazioni Clomid
Ipersensibilità
CLOMID è controindicato nei pazienti con nota ipersensibilità o allergia a clomiphene citrato o ad uno qualsiasi dei suoi ingredienti.
Gravidanza
CLOMID non deve essere somministrato durante la gravidanza. CLOMID può causare danno fetale negli animali. Anche se non causale prove di un effetto nocivo di una terapia CLOMID sul feto umano è stato istituito, non vi sono state segnalazioni di nascita anomalie che, durante gli studi clinici, si è verificato con un'incidenza entro la forcella di riportate per la popolazione generale. Al fine di evitare la somministrazione involontaria CLOMID durante le fasi iniziali di gravidanza, opportune prove devono essere sfruttate nel corso di ogni ciclo di trattamento per determinare se si verifica l'ovulazione. Il paziente deve essere attentamente valutato per escludere la gravidanza, l'allargamento ovarico o cisti ovarica formazione tra ogni ciclo di trattamento. L'ordine del giorno CLOMID corso di terapia dovrebbe essere ritardata fino a quando queste condizioni sono stati esclusi.
Fetale / neonatale anomalie e mortalità. I seguenti anomalie fetali sono stati riportati in seguito alla gravidanza ovulazione seguente terapia di induzione con CLOMID durante gli studi clinici. Ciascuno dei seguenti anomalie fetali sono stati riferiti a un tasso di <1% (le esperienze sono elencati in ordine decrescente di frequenza): lesioni cardiache congenite, sindrome di Down, club piedi, congenita gut lesioni, ipospadia, microcefalia, harelip e palatoschisi, congenita anca, hemangioma, undescended testicoli, polidattilia, conjoined gemelli e teratomatous malformazione, dotto arterioso pervio, amaurosis, fistola arterovenosa, ernia inguinale, ernia ombelicale, sindattilia, pectus excavatum, miopatia, cisti dermoide del cuoio capelluto, onfalocele, la spina bifida occulta, ittiosi, e persistente lingue Frenulo del pene. Morte neonatale e morte fetale / mortalità nei bambini con difetti di nascita sono stati anche riportati a un tasso di <1%. L'incidenza globale di nascita anomalie segnalate da gravidanze associati con materna CLOMID ingestione durante gli studi clinici è stata entro la gamma di quelle registrate per la popolazione in generale.
Inoltre, i rapporti di nascita anomalie sono state ricevute nel corso della sorveglianza post-CLOMID.
Animali fetotossicità. La somministrazione orale di clomiphene citrato di gravidanza ratti durante l'organogenesi a dosi di 1 a 2 mg / kg / die hanno hydramnion e debole, edematous feti con costole ondulate e temporanee modifiche ossa. Dosi di 8 mg / kg / die o più anche provocato un aumento riassorbimenti e feti morti, distocia, e parto ritardato, e 40 mg / kg / die portato ad un aumento della mortalità materna. Singole dosi di 50 mg / kg ha causato cataratta fetale, mentre 200 mg / kg causato palatoschisi.
In seguito ad iniezione di clomiphene citrato di 2 mg / kg a topi e ratti durante la gravidanza, la prole esposta metaplastic modifiche del tratto riproduttivo. Neonati topi e ratti iniettato durante i primi giorni di vita anche sviluppato metaplastic modifiche uterina e mucosa vaginale, oltre che prematuro apertura vaginale e anovulatorie ovaie. Questi risultati sono simili a riproduttiva comportamento anormale e sterilità descritto con altre estrogeni e antiestrogens.
Nei conigli, alcune temporanee alterazioni delle ossa sono state osservate in feti da dighe dato dosi orali di 20 o 40 mg / kg / die durante la gravidanza, ma non in seguito 8 mg / kg / die. Non permanenti sono state osservate malformazioni in tali studi. Inoltre, dato scimmie rhesus dosi orali di 1,5 a 4,5 mg / kg / die per vari periodi durante la gravidanza non hanno avuto alcun anormale prole.
Malattia epatica. CLOMID terapia è controindicato nei pazienti con malattia epatica o una storia di disfunzione epatica.
Uterine sanguinamento anormale. CLOMID è controindicato nei pazienti con sanguinamento uterino anormale di origine indeterminata.
Cisti ovariche. CLOMID è controindicato nei pazienti con cisti ovariche o ampliamento non a causa di sindrome dell'ovaio policistico. Altro. CLOMID è controindicato nei pazienti con incontrollato della tiroide o disfunzione surrenalica o in presenza di una lesione intracranica organici come ad esempio ipofisaria tumore.
Ulteriori informazioni su Clomid
Clomid Indicazione: Utilizzato principalmente in sterilità femminile a causa di anovulazione (ad esempio a causa di una sindrome dell'ovaio policistico). In alcuni paesi, è anche registrata per l'uso negli uomini.Meccanismo d'azione: Clomid agisce inibendo l'azione degli estrogeni sulle cellule gonadotrope nella ghiandola pituitaria anteriore. "Sensing" a basso livello degli estrogeni, ormone follicolo-stimolante rilascio è aumentato, portando a un più elevato tasso di ovulazione e quindi la gravidanza. Clomid non ha alcuna apparente progestational, androgena o antrandrogenic effetti e non sembra interferire con ipofisaria o surrenalica-pituitaria-funzione della tiroide.
Interazioni farmacologiche: Amobarbital L'enzima induttore diminuisce l'effetto di ormoni
Aprobarbital L'enzima induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Butabarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima butalbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Butethal induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Ethotoin induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Fosphenytoin induttore diminuisce l'effetto di ormoni
Griseofulvina L'enzima induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Heptabarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Hexobarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Mephenytoin induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Methohexital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Methylphenobarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima pentobarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima fenobarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima fenitoina induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima primidone induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima secobarbital induttore diminuisce l'effetto di ormoni
L'enzima Talbutal induttore diminuisce l'effetto di ormoni
Il prednisolone estrogenici agente aumenta l'effetto di corticosteroidi
Il prednisone estrogenici agente aumenta l'effetto di corticosteroidi
Raloxifene associazione non raccomandato
Ursodeoxycholic acido estrogeni diminuisce l'effetto di ursodiol
Interazioni alimentari: Prendete, senza riguardo ai pasti.
Nome generico: Clomifene
Sinonimi: Clomifene citrato; Chloramiphene; Chloramifene; Chlomaphene; Cisclomiphene; Clomiphene Citrato; Clomifeno; Clomiphene citrato (Z, E); Clomiphene diidrogeno citrato; racemiche clomiphene citrato; Zuclomiphene citrato
Altri nomi di marchi contenenti Clomifene: Clomid; Clomiphene; Clomiphene B; Clomivid; Clomphid; Clostilbegyt; Dyneric; Genozym; Ikaclomin; Milophene; Omifin; Serophene; Clomifert; Androxal
Forme di dosaggio Clomid: orale
Organismi vulnerabili: persone e altri mammiferi
