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Mevacor - Informations générales:
Un métabolite fongiques isolées appartenant à des cultures d'Aspergillus terreus. Le composé est un puissant agent anticholesteremic. Il inhibe la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A réductase (Hydroxymethylglutaryl réductases ACO), qui est le taux de limitation des enzymes dans la biosynthèse du cholestérol. Il stimule également la production des lipoprotéines de basse densité des récepteurs dans le foie. [PubChem]Pharmacologie:
Mevacor, un agent Antilipemic produit par la fermentation de Aspergillus terreus, est le premier d'une classe d'hypolipidémiants agents connu sous le nom d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase. Mevacor est utilisé pour traiter l'hypercholestérolémie, pour ralentir l'athérosclérose coronarienne, et de prévenir l'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral. Mevacor, comme simvastin et à la différence de la pravastatine, est une prodrogue, en se concentrant médicament actif dans le foie au cours du premier passage de circulation.Resource id # 69
Mevacor pour les patients
Lovastatine est utilisée pour abaisser le taux de cholestérol élevé. Ce médicament devrait
est contre-indiqué si vous êtes enceinte, les soins infirmiers, ou avez une maladie du foie. Lovastatine
doivent être pris avec le repas du soir. Ce médicament mai entraînent une augmentation des
sensibilité à la lumière du soleil. Utilisez un écran solaire et porter des vêtements de protection jusqu'à ce que
degré de sensibilité est déterminée. Informez votre médecin si vous développez
une vision trouble, éruptions cutanées, des douleurs musculaires, une faiblesse ou crampes; fièvre inexpliquée,
ou jaunissement de la peau ou les yeux.
Les patients doivent être informés sur les substances elles ne devraient pas prendre en concomitance
avec la lovastatine et recommandé d'informer rapidement la douleur musculaire inexpliquée,
la tendresse, ou la faiblesse (voir liste ci-dessous et mises en garde, la myopathie / rhabdomyolyse).
Les patients doivent également être conseillé d'informer les autres médecins de prescrire un nouveau
médicaments qu'ils prennent MEVACOR.
Interactions Mevacor
Interactions CYP3A4
Lovastatine est métabolisé par le CYP3A4, mais n'a pas d'activité inhibitrice du CYP3A4;
donc il ne devrait pas affecter les concentrations plasmatiques d'autres
médicaments métabolisés par le CYP3A4. Les inhibiteurs du CYP3A4 (ci-dessous) augmentation
le risque de myopathie en réduisant l'élimination de la lovastatine.
Pharmacocinétique.
Itraconazole
Kétoconazole
Érythromycine
Clarithromycine
La télithromycine
Inhibiteurs de la protéase du VIH
Néfazodone
Cyclosporine
De grandes quantités de jus de pamplemousse (> 1 quart quotidiennement)
Interactions avec les hypolipidémiants médicaments qui peuvent provoquer des myopathies, lors d'
seul.
Le risque de myopathie est également accru par le texte suivant hypolipidémiants médicaments
qui ne sont pas puissants inhibiteurs du CYP3A4, mais qui peuvent provoquer des myopathies, lors d'
seul.
Voir MISES EN GARDE, myopathie / rhabdomyolyse.
Gemfibrozil
D'autres fibrates
Niacine (acide nicotinique) (= 1 g / jour)
Autres interactions médicamenteuses
Danazol: Le risque de myopathie / rhabdomyolyse est augmenté de concomitante
l'administration de danazol en particulier avec des doses plus élevées de lovastatine (voir
MISES EN GARDE, myopathie / rhabdomyolyse).
Amiodarone ou Vérapamil: Le risque de myopathie / rhabdomyolyse est accru lorsque
soit l'amiodarone ou le vérapamil est utilisé en concomitance avec une étroitement liés
membre de la HMG-CoA réductase classe (voir MISES EN GARDE, myopathie / rhabdomyolyse).
Coumarine Anticoagulants: Dans un petit essai clinique qui a administré la lovastatine
de patients traités par la warfarine, aucun effet sur le temps de prothrombine a été détecté. Cependant,
un autre inhibiteur de l'HMG-CoA réductase a été trouvée pour produire moins de deux secondes
augmentation du temps de prothrombine chez des volontaires sains recevant de faibles doses de la warfarine.
Aussi, des saignements et / ou augmentation du temps de prothrombine ont été signalés dans un petit nombre de patients
coumarine prenant des anticoagulants en concomitance avec la lovastatine. Il est recommandé que, dans
les patients prenant des anticoagulants, le temps de prothrombine être déterminé avant de commencer la lovastatine
et assez fréquemment au début de la thérapie afin d'assurer qu'aucune modification notable de
temps de prothrombine se produit.
Une fois la stabilité du temps de prothrombine a été documenté, temps de prothrombine peuvent être contrôlés
aux intervalles habituellement recommandés pour les patients sous anticoagulants coumariniques. Si le
dose de lovastatine n'est changé, la même procédure doit être répétée. Lovastatine thérapie
n'a pas été associé à des saignements ou des changements dans le temps de prothrombine chez les patients non
prenant des anticoagulants.
Propranolol: En temps normal bénévoles, il n'y avait pas de pharmacocinétique cliniquement significative ou
interaction pharmacodynamique avec l'administration concomitante de doses uniques de la lovastatine
et le propranolol.
Digoxine: Chez les patients atteints d'hypercholestérolémie, l'administration concomitante de la lovastatine
et la digoxine entraîné aucun effet sur les concentrations plasmatiques de digoxine.
Hypoglycémiants oraux: Dans les études de pharmacocinétique dans MEVACOR hypercholesterolemic
noninsulin les patients atteints de diabète, il n'y avait pas d'interaction médicamenteuse avec glipizide ou
avec chlorpropamide
Contre Mevacor
Hypersensibilité à l'un des composants de ce médicament.
Active une maladie du foie ou des élévations persistantes inexpliquées de sérum
transaminases
Grossesse et allaitement: L'athérosclérose est une maladie chronique et le processus
l'arrêt de hypolipidémiants médicaments pendant la grossesse devrait avoir
peu d'impact sur les résultats à long terme le traitement de l'hypercholestérolémie primaire.
En outre, le taux de cholestérol et d'autres produits de la biosynthèse du cholestérol
parcours sont des éléments essentiels pour le développement du foetus, y compris la synthèse
des stéroïdes et des membranes cellulaires. En raison de la capacité des inhibiteurs de
Inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, tels que la lovastatine à diminuer la synthèse de cholestérol
et éventuellement d'autres produits de la voie de biosynthèse du cholestérol, la lovastatine
est contre-indiqué pendant la grossesse et chez la femme qui allaite. Lovastatine devrait
être administré aux femmes en âge de seulement lorsque ces patients sont très
peu de chances de concevoir. Si la patiente devient enceinte pendant la prise de ce médicament,
lovastatine doit être arrêté immédiatement et le patient doit être au courant
du risque potentiel pour le fœtus
Informations complémentaires sur les Mevacor
Mevacor Indication: Pour la gestion en complément d'un régime élevé à réduire total-C, LDL-C, apo B, TG et les niveaux chez les patients présentant une hypercholestérolémie primaire et de dyslipidémie mixte; Pour la prévention primaire des maladies coronariennesMécanisme d'action: Mevacor est une lactone qui est facilement hydrolysée in vivo pour les b-hydroxyacid, un puissant inhibiteur de l'HMG-CoA réductase, l'enzyme qui catalyse la conversion de l'HMG-CoA à mevalonate. La conversion de l'HMG-CoA à mevalonate est une première étape dans la voie de biosynthèse du cholestérol.
Interactions médicamenteuses: L'amprénavir amprénavir peut peut-être augmenter la toxicité statine
Le Anisindione statine augmente l'effet anticoagulant
Le acénocoumarol statine augmente l'effet anticoagulant
Le Dicumarol statine augmente l'effet anticoagulant
La warfarine statine augmente l'effet anticoagulant
Atazanavir Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
L'azithromycine azithromycine peut peut-être augmenter la toxicité statine
Bezafibrate Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Le bosentan bosentan pourrait réduire les effets statine
Carbamazépine carbamazépine diminue l'effet de la statine
Colchicine Risque accru de rhabdomyolyse avec cette combinaison
Cyclosporine possibles myopathie et de rhabdomyolyse
Danazol des risques graves de myopathie / rhabdomyolyse avec cette combinaison
Diltiazem diltiazem augmente l'effet et la toxicité de la statine
Fénofibrate Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Fluconazole Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Fosamprénavir amprénavir peut peut-être augmenter la toxicité statine
Gemfibrozil Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Imatinib imatinib augmente l'effet et la toxicité de statine
Itraconazole Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Kétoconazole Risque accru de myopathie / rhabdomyolyse
Néfazodone néfazodone augmente l'effet et la toxicité de la statine
Nelfinavir nelfinavir augmente l'effet et la toxicité de la statine
Niacine des risques graves de myopathie / rhabdomyolyse avec cette combinaison
Quinupristine Cette combinaison présente un risque accru de toxicité
Ritonavir Le ritonavir augmente l'effet et la toxicité de la statine
Vérapamil vérapamil augmente l'effet et la toxicité de statine
La télithromycine La télithromycine mai statine peut-être accroître la toxicité
Tacrolimus Tacrolimus augmente l'effet et la toxicité de la statine
La clarithromycine peut-être des macrolides statine augmente la toxicité
Les macrolides érythromycine peut-être statine augmente la toxicité
Les macrolides Josamycine éventuellement statine augmente la toxicité
La delavirdine NNRT inhibiteur augmente l'effet et la toxicité de la statine
L'efavirenz NNRT inhibiteur augmente l'effet et la toxicité de la statine
La névirapine NNRT inhibiteur augmente l'effet et la toxicité de la statine
La rifabutine rifamycin diminue l'effet de drogues statine
Le rifamycin rifampine diminue l'effet de drogues statine
Interactions alimentaires: Évitez les modifications radicales du régime alimentaire dans l'habitude.
Évitez l'alcool.
Prendre avec de la nourriture, 50% d'augmentation de la biodisponibilité lorsqu'ils sont pris avec des aliments.
Évitez de prendre avec du jus de pamplemousse.
Nom générique: la lovastatine
Synonymes: Lovastatina [espagnol]; Lovastatine [français]; Lovastatinum [latine], 6-alpha Methylcompactin
Les autres noms de marque contenant lovastatine: Altocor; Altoprev; Artein; Belvas; Cholestra; Closterol; Colevix; Hipolip; Hipovastin; Lestatin; Lipdip; Lipivas; Lipofren; Lovalip; Lovalord; Lovasterol; Lovastin; Lozutin; Mevacor; Mevinacor; Mevlor; Monacolin K ; Nergadan; Paschol; Rodatin; Rovacor; Sivlor; Taucor; Tecnolip; Teroltrat
Des formes posologiques de Mevacor: comprimé par voie orale
Organismes affectés: les humains et autres mammifères














