Generic Aciphex (rabéprazole)
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Aciphex - Informations générales:
Aciphex est un Antiulcéreux dans la classe des inhibiteurs de la pompe à protons. Il est une prodrogue - dans le milieu acide des cellules pariétales, il se transforme en sulphenamide forme active. Aciphex inhibe l'H +, K + ATPase de la couche de cellules gastriques et dose-dépendante opprime basal et stimulé la sécrétion d'acide gastrique.Pharmacologie:
Aciphex empêche la production d'acide dans l'estomac. Il réduit les symptômes et prévient les blessures causées à l'œsophage ou l'estomac chez les patients présentant une maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO) ou d'ulcères. Aciphex est également utile dans des conditions qui produisent trop de l'acidité de l'estomac tels que syndrome de Zollinger-Ellison. Aciphex mai également être utilisé avec des antibiotiques pour se débarrasser des bactéries qui sont associés à certains ulcères. Aciphex est un sélective et irréversible inhibiteur de la pompe à protons, supprime la sécrétion d'acide gastrique par inhibition spécifique de l'H +, K +-ATPase système enzymatique qui se trouve à la surface de sécrétion des cellules pariétales. Il inhibe la finale de transport des ions d'hydrogène (par échange d'ions de potassium) dans la lumière gastrique.Resource id # 69
Aciphex pour les patients
Les patients doivent être avertis que ACIPHEX ® à libération retardée comprimés doivent être avalés entiers. Les comprimés ne doivent pas être mâchés, écrasés, ou se séparent. ACIPHEX ® peut être pris avec ou sans nourriture.
Interactions Aciphex
Rabéprazole est métabolisé par le cytochrome P450 (CYP450) drogues système enzymatique. Des études chez des sujets sains ont montré que rabéprazole ne possède pas d'interactions cliniquement significatives avec d'autres médicaments métabolisés par le cytochrome P450, comme la warfarine et la théophylline données à des doses orales uniques, comme le diazépam par voie intraveineuse une dose unique, et la phénytoïne, administrée en une seule dose intraveineuse ( avec les administration orale). L'état d'équilibre de rabéprazole interactions et d'autres médicaments métabolisés par cette enzyme système n'a pas été étudiée chez les patients. Il ya eu des rapports de l'augmentation de l'INR et du temps de prothrombine chez les patients recevant des inhibiteurs de la pompe à protons, y compris rabéprazole, et de la warfarine en concomitance. Augmentation de l'INR et du temps de prothrombine mai conduire à des saignements anormaux et même la mort.
Incubation in vitro employant des microsomes hépatiques humains ont indiqué que la cyclosporine rabéprazole inhibé le métabolisme avec une IC50 de 62 micromolaires, une concentration qui est de plus de 50 fois plus élevé que la Cmax chez des volontaires sains suivants 14 jours de traitement avec 20 mg de rabéprazole. Ce degré d'inhibition est similaire à celle de l'oméprazole à des concentrations équivalentes.
Rabéprazole produit durable inhibition de la sécrétion d'acide gastrique. Une interaction avec des composés qui sont tributaires de pH gastrique d'absorption mai survenir du fait de l'ampleur de la répression acide observé avec rabéprazole. Par exemple, chez les sujets normaux, la co-administration de rabéprazole 20 mg une fois par jour a abouti à un environ 30% de baisse de la biodisponibilité du kétoconazole et l'augmentation de l'ASC et le Cmax de la digoxine de 19% et 29%, respectivement. Par conséquent, les patients mai doivent être contrôlés lors de ces médicaments sont pris en concomitance avec rabéprazole. La co-administration d'antiacides et rabéprazole pas produit de modifications cliniquement pertinentes dans le plasma rabéprazole concentrations.
Dans une étude clinique au Japon rabéprazole l'évaluation chez les patients classés par génotype CYP2C19 (n = 6 par catégorie génotype), inhibition de l'acide gastrique était plus élevé dans les métaboliseurs par rapport à des métaboliseurs. Cela pourrait être dû à la hausse des taux plasmatiques rabéprazole dans les métaboliseurs. Que ce soit ou non les interactions de rabéprazole sodique avec d'autres médicaments métabolisés par le CYP2C19 serait différent entre les métaboliseurs vaste et les métaboliseurs n'a pas été étudié.
L'administration combinée avec la clarithromycine
Combinée administrative, composée de rabéprazole, l'amoxicilline, la clarithromycine et entraîné une augmentation des concentrations plasmatiques de rabéprazole et 14-hydroxyclarithromycin.
L'administration concomitante de clarithromycine avec le pimozide et le cisapride est contre-indiquée.
Contre Aciphex
Rabéprazole est contre-indiqué dans les patients présentant une hypersensibilité connue aux rabéprazole, benzimidazoles substitués ou à l'un des composants de la formulation.
Clarithromycine est contre-indiqué dans les patients présentant une hypersensibilité connue à tout antibiotique des macrolides.
L'administration concomitante de clarithromycine avec le pimozide et le cisapride est contre-indiquée. Il ya eu la mise sur le marché des rapports d'interactions médicamenteuses lorsque la clarithromycine et / ou l'érythromycine sont co-administré avec le pimozide résultant en arythmies cardiaques (prolongation de l'intervalle QT, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire et torsades de pointes) les plus probablement due à l'inhibition du métabolisme hépatique de pimozide par l'érythromycine et la clarithromycine. Victimes ont été signalés. (S’il vous plaît se référer à la pleine information de prescription pour la clarithromycine.) Amoxicilline est contre-indiqué dans les patients présentant une hypersensibilité connue à toute la pénicilline. (S’il vous plaît se référer à la pleine information pour la prescription d'amoxicilline.)
Informations complémentaires sur les Aciphex
Aciphex Indication: Pour les projets à court terme dans le traitement et la guérison symptomatique de l'érosion ulcéreuse ou la maladie de reflux gastro-oesophagien (RGO).Mécanisme d'action: Aciphex appartient à une classe de composés antisécrétoire (benzimidazole substitué proton-inhibiteurs de la pompe) qui ne présentent pas de anticholinergique ou l'histamine H2-antagoniste des récepteurs de propriétés, mais supprimer la sécrétion d'acide gastrique en inhibant la gastrique H + / K + ATPase (hydrogène - potassium adénosine triphosphatase) à la surface sécrétoire de la cellule pariétale gastrique. Parce que cette enzyme est considérée comme l'acide (protons) pompe dans la cellule pariétale, rabéprazole a été caractérisée comme un proton-gastrique inhibiteur de la pompe. Aciphex bloque l'étape finale de la sécrétion d'acide gastrique. Dans les cellules pariétales gastriques, rabéprazole est protonés, s'accumule et se transforme en un actif sulfenamide. Lorsque des études in vitro, rabéprazole est chimiquement actif à un pH de 1,2, avec une demi-vie de 78 secondes.
Interactions médicamenteuses: L'atazanavir Cette modification du pH gastrique diminue les niveaux ou les effets de l'atazanavir
Dasatinib possibles réduit les taux de dasatinib
Aciphex digoxine augmente l'effet de la digoxine
Enoxacin L'agent diminue l'absorption de enoxacin
Indinavir oméprazole diminue l'absorption de l'indinavir
L'itraconazole inhibiteur de la pompe à protons diminue l'absorption de l'imidazole
Le kétoconazole inhibiteur de la pompe à protons diminue l'absorption de l'imidazole
Interactions alimentaires: Non disponible
Nom générique: rabéprazole
Synonymes: Irsogladine Maleate; Rebeprazole de sodium
Les autres noms de marque contenant rabéprazole: AcipHex; Pariet
Posologie les formes de Aciphex: Tablet, enduits orale
Organismes affectés: les humains et autres mammifères
